连载五健康中国之建立基础医疗服务体系
第三章整合专科服务
●开放基础医疗生态，助力医疗创新创业
●新技术、新模式，助力基层完成更多医疗服务
销售成本、时间成本很容易击垮一个很好的产品。而协会所构建的基础医疗服务体系，就将为医疗创新产品和创业公司提供一个极佳的渠道和广阔的市场空间。
开放基础医疗生态，助力医疗创新创业
对于创新性产品及其背后的创业公司来说，所面临最关键之一，就是渠道困境。因为，创新性产品的上市，很多时候必将触动现有产品的利益，并会遭到强烈抵制。
对于医疗行业的创新产品和创新公司来说，渠道困境无疑更为严重。
有的已经创业多年或者创始人已经有着丰富的社会资源，渠道资源和市场推广能力较强，但与现有医疗体系的对接仍然并不容易。与此同时，也有一些相对年轻的创始人的项目，其移动医疗服务与现有医疗体系的对接更是艰难。
举个例子，某慢病管理公司，医院的专科医生和基层医疗机构的全科医生，为患者提供远程管理服务，以及在必要时提供社区化就诊服务，但是，对于一个创始人主要偏重技术和产品的团队，要想大范围地获得各地医疗机构和医生的支持，并不是一件不容易的事。销售成本、时间成本很容易击垮一个很好的产品。
榫不对卯：为什么创新与现有医疗体系难以兼容医院而言，大部分的医院增收、提效无益，甚至是冲突的。医院合作这么难的缘由所在。
但是，医院与移动医疗企业的合作效果，不仅与创新技术方案本身的成熟性有关，也更和国内优质医生资源稀缺有关（前文已述），最后，更医院的混合型模式有关。
在笔者看来，《创新者的处方》一书对现行医疗机构商业模式的分析，可以帮助诠释移动医疗与现有医疗体系的冲突。
一般而言，商业模式有三种：
一是专家主导模式，比如咨询公司、广告公司、研发组织、某些律师事务所，专家们凭借直觉分析和解决问题，按项目收费，几乎不与效果挂钩。医院和一些专科诊所里的诊断工作也与这种专家主导模式类似。
二是增值服务模式，比如零售、餐饮、汽车制造等，倾向于重复标准化的作业流程，从而实现以低价格提供高质量的服务和产品。许多医疗项目和流程，实际上属于增值服务模式。
三是辅助网络模式，其最主要的产品就是顾客间的相互依存，依靠客户在网络平台系统内达成交易。如医生线上社区、患者社区等。许多慢性疾病能否被治愈或被控制，关键在于纠正病人的日常行为，在这方面，网络平台也是一种有效的商业模式。
移动医疗几乎都是属于辅助网络模式，然而，问题是，医师诊所的商业模式和许多慢性疾病的护理在本质上相冲突，在医疗保健行业，辅助网络模式通过使人们保持健康来盈利，相反，专家主导模式和增值服务模式只有在人们生病时才能盈利。
而且，医院和诊所等医疗机构，通常将“专家主导模式、增值服务模式和辅助网络模式”三种商业模式混合在一起，使得医疗机构运行体系复杂化，大部分成本花在日常经营活动而不是对病人的治疗上，运营成本高昂。
这样的医疗保健体系，让许多机构的颠覆性技术陷入困境。这种状态急需商业模式方面的创新，而创新的第一步，必须是将不同的商业模式分开，使医疗机构的资源、流程、盈利模式与疾病性质及治疗的精确程度相匹配。
书中案例表明，相较混合专家主导和增值服务两种模式的机构，只应医院和医师诊所通常能以低40%—60%的费用提供医疗服务。
一分钟诊所（MinuteClinic）等微型便捷诊所，一些专科外科医疗，许多眼外科诊所等门诊手术中心，医院，都属于医疗行业内日益增多的增值服务企业范畴。
通过模式的分离，将会诞生一批收取固定服务费用的医疗服务企业，随着增值服务模式的医疗服务机构越来越多，移动医疗才有整合的空间，形成一个颠覆性的价值网络。
目前，协会所努力构建的基础医疗生态体系，就将是一个全新的价值网络，基于其所吸纳和凝聚的医生资源和患者资源，将为创新产品和创业公司提供一个全新的渠道和广阔的市场空间。
健康平衡的底层生态，令基础医疗服务体系具备基本框架；但是，要想整个基础医疗生态枝繁叶茂，还需要更多地采用新技术、新模式的专科医疗服务提供者。
新技术、新模式，助力基层完成更多医疗服务
经过前期尝试，全科信息系统和U护、守护等自主开发的新产品，广东省家庭医生协会（以下简称“协会”）的基础医疗服务体系的底层生态初具雏形。
如今，U护等平台云集了大量医生、护士和客户，线下的基层医疗机构利用U护平台，可以突破物理距离和服务内容的限制，承接了大量居家护理服务。同时，U护的评价系统也为居家护理服务提供了一个很好的质量管理工具，并且为基层医疗机构带来了可观收入。
所谓的“健康中国”整体解决方案，尽管帽子很大，但落到实处就是发展基础医疗。健康平衡的底层生态，令基础医疗服务体系具备基本框架。但是，要想整个基础医疗生态枝繁叶茂，还需要更多的创新专科医疗服务提供者。
为此，协会在构建底层生态之外，还在全球范围内搜寻、联合有利于发展基础医疗的技术，共同打造“健康中国”整体解决方案。目前，已经与英国BMJ、GE、IBM等公司在多项全球最先进的技术和产品上达成合作。
譬如GE的ABUS，其乳腺自动容积成像技术堪称超声技术的一次革命。这款设备提供一键式标准化操作，摆脱手动超声对高水平医师的依赖，普通护士培训一个星期就可以熟练操作ABUS，将其投放到基层医疗或体检机构，患者就近检查，完整的乳腺图像则上传到云平台，以供专家远程诊断，如此，则可以将乳腺筛查下放至基层。
类似ABUS这样的新技术和新产品，在基层医疗机构得到广泛应用之后，基础医疗服务体系会得到迅速加强。
凡是满足以下三个条件的新技术、新产品，都将在基础医疗市场中拥有广阔的生存和发展空间：
1.提高基层医生的服务能力；
.提高基层医疗机构的服务能力；
3.商业保险可以买单；
说到底还是一条，也是以上三条的出发点，那就是让基层医疗机构能完成更多的医疗服务，能提升收入，从而维持良性生存和发展。
当然，“健康中国”整体解决方案还有非常大的空白区，需要更多的采用新技术、新模式的专科医疗服务提供者来填充，只有足够扎实的底层生态与足够丰富的、行之有效的专科医疗技术整合起来，才能帮助地方政府建立和发展基础医疗服务体系。
在接下来的一章，我们将以深度案例方式，介绍多个专科医疗提供者（企业），他们几乎均已经与协会达到战略合作，将从提升基层医生和基层医疗机构的服务能力等方面，为基础医疗生态带来充满想象的活力。
协会将继续整合更多此类医疗新技术、新产品，加入“健康中国”整体解决方案，共建共享一个兼具服务广度和深度的基础医疗市场。
转载请注明：http://www.hcxlighting.com/hzyl/1114.html
