母亲体检查出宫颈癌,买过医疗险却陷入理赔
全国白癜风公益救助 http://www.csjkc.com/yyjj/816.html除了社保之外,一年不过几百块,报销费用最高达可达几百万的商业医疗保险,现在越来越受追捧,老百姓几乎是人手一份。但买医疗险之前,有一点经常会被大家所忽视。那就是健康告知。很多人买保险前不注意健康告知,随便乱填。到具体理赔的时候才发现,被坑的还是自己!今天,我就通过“一位老母亲查出宫颈癌,医疗保险遭拒赔”的案例,向大家分享一下不如实填写健康告知会带来哪些问题。1、真实案例去年11月,河南的董先生觉得母亲年纪大了,想给母亲买一份保障,就在在支付宝上给妈妈买了好医保长期医疗险。到最近,董先生的母亲体检发现,患了宫颈癌。董先生整理好材料向保险公司申请理赔,结果却遭保险公司拒赔!2、案例分析为什么董先生的医疗保险赔不了呢?对此,人保健康给的理由是:查到董先生的妈妈,在两年内因为脑梗死住过院。董先生否认说:母亲实际上,并没有脑梗死。只是去卫生院做了啥中药养生项目,但卫生院的医生疏忽,医疗记录写错了。于是董医生,去找卫生院重新出了一份声明。声明写着:年2月25日-3月3日,董妈妈在卫生院住了几天院,但最后结论是排除脑梗死诊断。董先生把这份声明,又提交给了人保健康。保险公司做出妥协,同意这次可以赔,但理赔后就需要解除保险合同。董先生坚持这次要正常理赔,以后也要继续保障,不解除合同。既然交钱的时候都同意承保了,理赔时那么难,是保险公司耍无赖吗?其实这次真不是保险公司的问题。这就涉及到我们开头说的“健康告知”。保险公司在投保前一定会让咱们填一份健康告知,再根据这份健康告知来决定是否承保。而董先生买的这款医疗险,在健康告知的第一条,就有明确规定:两年内,因病住院不能买!董先生的妈妈,不管是不是确诊脑梗死。年2月25日-3月3日,住过院是事实。保险公司就算不赔也是情理之中,更别说同意赔付并解除合同。现在保险行业52%的拒赔,都是由于被保险人未如实告知既往病史。保险的健康告知是买保险的重要一环,千万要重视。不重视健康告知,到时候坑的是自己啊。3、健康告知怎么看?健康告知,决定了什么人能买保险、什么人要被拒之门外。保险公司通过它,来对你的身体状况、职业做风险评估,最后决定保不保你。医疗险、重疾险、寿险、防癌险等健康险,都需要健康告知。简单来说,看健康告知有三个原则:1.有问必答:健康告知询问了,必须如实回答,不要抱有侥幸心理,有所隐瞒。你所有的隐瞒,都可能为未来埋下重大隐患。2.不问不答:那么是不是什么问题都要告诉保险公司呢?没问的,就不用告诉。主动提,反而可能被拒保。3.未经诊断,默认为没有:健康告知里询问的疾病,医院和体检确定的,默认为没有。你的自我怀疑,江湖郎中的诊断,养生的告诫,这些都不算。所以买保险前一定要认真看好健康告知,到需要理赔的时候再说“保险是骗人”就有点强人所难了。也希望大家平时多多锻炼,多注意身体,不要因为身体原因被拒保了,珍惜投保资格,毕竟不是谁都有机会投保的。保险信息不对称非常严重,十买九坑,买保险前仔细阅读下面的攻略可以让你少花几万块冤枉钱。保险购买攻略:为什么中国买保险这么难99%的人不了解的保险真相看过了上万个家庭的保单才知道为什么说保险是骗人的!全网高性价比保险产品测评+全网最全保险选购攻略:“一张保单保所有”,保险界最大的杀猪盘病后也能买,一种很厉害的保险!大家可以点我头像私信免费听我总结的3节保险课程,这是我集多年经验总结的保险精华,保证3节课能帮你彻底搞懂保险的主要问题。任何保险问题欢迎私信留言,让你买对保险不踩坑
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