临沂公立医院医疗服务价格拟调整，快看看有
重磅消息！
新一轮的价格优化调整方案来了
12月18日下午
临沂市物价局召开了
医院
医疗服务价格调整论证会
《医院医疗服务价格优化调整方案》
初审意见
年，经过充分论证，市政府办公室发布了《关于对城市进行结构性调整的通知》（临政办发[]21号），医院全部取消了药品加成政策，降低了CT、磁共振等大型仪器设备的检查价格，提高了体现医务人员技术劳务价值的项目价格。
据市卫计委统计，全市取消药品加成政策后，平均药品占比由改革前的40%降至32%，减轻患者负担约6亿元，药品价格和占比显著降低，医疗服务价格改革取得了良好效果。
今年5月，根据省委省政府及市委、市政府有关部署要求，启动了旨在“取消医用耗材加成，优化调整医疗服务价格，理顺市县医疗服务比价关系，扩大种按病种收费”为内容的新一轮医疗服务价格改革工作。在充分听取各方意见，拟定了医院医疗服务价格优化调整方案。
优化调整方案的主要内容
按照“控总量、腾空间、调结构、保衔接”的要求，动态调整医疗服务价格，逐步理顺比价关系。取消耗材加成政策，医院CT、磁共振检查价格。因取消耗材加成减少的收入，通过调整医疗服务价格补偿90%，其余10%医院加强核算、节约成本、让利群众；因CT、磁共振降价减少的收入%通过调整医疗服务价格补偿；优化医疗服务比价关系适当提高获得省、市级临床重点和特色专科、学科的优质技术医疗服务价格。
1、以取消医用耗材加成和降低CT磁共振检查价格为内容的降价政策按照《山东省医疗服务价格管理办法》规定未纳入医疗服务项目价格构成，需要单独收取的特殊医用卫生材料等，可按照医疗机构公开招标后的实际购进价格加一定的加价率计收。需要单独计费的特殊医用卫生材料目录及加价率由价格主管部门会同卫生行政主管部门确定。医用耗材包括心脏支架、人工膝关节、手术用纱布、手术缝线、牙材料等，涉及种类。其中目前允许另外加成收费医用耗材个种类，这些医用耗材加成基本在4%至10%。经测算，我市测算的21医院总收入.82亿元，医用耗材收入15.78亿元，加成收入1.23亿元，按照90%补偿计算，让利群众.18万元，需补偿.57万元。
进一步降低CT磁共振检查价格。以年价格为基准，在年降低15%的基础上继续降低10%，降幅达到25%，共计降价21项。因CT、磁共振降价减少的收入全部通过调整医疗服务价格补偿。经测算，21医院CT、磁共振降价需补偿.96万元。
以上两项需要补偿的降价减收额合计1.74亿元。
2、以提高中医、床位和注射等医疗项目价格为内容的调价补偿措施
中医项医院现行价格基础上调整，共计77项，平均提高50%。
调整床位价格，取消非普通病房床位费，医院现行床位价格的基础上，根据设施配备情况，调整普通病房床位费。普通病房床位二人间价格上浮33%-%，分别为一等60元、二等50元、三等40元；三人间价格上浮20%-60%，分别为一等40元、二等35元、三等30元；四人间及以上床位20元，上浮33%。
调整注射价格。医院现行价格标准的基础上，调整注射费共5项：肌肉注射由1.5元调整至4元、上浮%，皮下输液由1.5元调整至4元、上浮%，静脉注射、静脉输液由3元调整至4元、上浮33%，小儿头皮静脉输液由4元调整至10元、上浮%。经测算，21医院通过以上三项医疗服务价格调整,增降价格的项目项,仅占总项目的2.5%,补偿总量为1.69亿元，补偿率为97%。
3、以理顺市县两级医疗比价和优化高质技术诊疗项目价格为内容的价格调控措施统医院部分价格，按照1：0.85比例，拉开二三级医疗机构之间差价关系，发挥价格调控政策，合理分流病人，支持分级诊疗医改政策。
为体现对高技术诊疗项目以及儿科诊疗项目的政策性支持，促进我市优势学科专业医疗技术的发展，医院内镜、腔镜手术可在公布价格的基础上上浮20%；六岁以下儿童诊查费、护理费、注射费、手术费可在公布价格的基础上上浮20%；省级临床重点和特色专科、学科等的诊查费、内镜诊疗类、手术类项目价格可在公布价格的基础上上浮10%；市级临床重点特色专科、学科等的诊查费、内镜诊疗类、手术类项目价格可在公布价格的基础上上浮5%。
4、以深入推进按病种收费为内容的收付费方式改革医疗服务按病种收费是指医疗机构提供医疗服务过程中，以病种为计价单位向患者收取费用。按照“有约束、有激励”的原则，制定病种收费标准。收费标准要以补偿医疗服务合理成本为基础，体现医疗技术和医务人员劳务价值。按病种核算服务成本，应包括患者从诊断入院到按治疗标准出院所发生的各项费用支出。原则上不得在病种费用外另行收费。当前，我们在对已经实行的32个单病种价格进行调整的基础上，又拟定了多个新的单病种价格。
我市医疗服务价格优化调整的必要性此次我市医疗服务价格优化调整是国家政策要求年11月，山东省物价局联合省卫计委、省人社厅下发了《关于推进按病种收费工作的通知》，要求在年底前所有城市实行按病种收费的病种不少于个。
此次我市医疗服务价格优化调整是解决“看病贵”问题的有效途径取消医用耗材加成，直接减轻患者负担.18万元,有利于提高医疗服务质量，满足群众要求。
开展按病种收费方式改革是推进医疗服务定价机制改革的重要举措，经测算,推行多个单病种至少减轻患者负担2亿元以上。
通过降低CT磁共振价格、调整体现医务人员技术劳务价值医疗服务价格，医院对“大检查”的利益驱动，降低患者不合理的检查费用负担，同时提高医务人员工作积极性。
此次我市医疗服务价格优化调整是理顺医疗服务价格比价关系的需求医院医院改革的时间不一致，调整范围、调整标准悬殊较大，部分项目价格倒挂，矛盾突出，亟需理顺。同时，医院的床位费、注射费、中医等诊疗项目自年以来未做调整，医院及周边地市相比差距过大；临床诊疗过程中存在的内科、儿科，以及部分先进技术价格的比价关系不合理的问题，也需要通过此次价格调整统一理顺。
价格优化调整方案统计表赞赏
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