医保局药店摆放ldquo非药rdq

医保药店“非药下架”一刀切的“真正原因”，终于找到了！竟然是：影响党委政府形象。

在一些监管部门看来，医保药店摆放“非药”，不仅存在盗刷医保卡、诱导消费者过度消费的隐患，还容易扰乱药品经营秩序，影响社会公平正义，影响党委政府形象。如下图：

摆放“非药”，影响政府形象？

日前，巴南区医保局发布一则《通告》，对两家违反医保协议中禁止“摆放、销售和奖励‘三品一械’以外的物品”这一条款的两家定点药店给与处罚。

《通告》称，为进一步规范定点零售药店经营行为，尽可能减少医疗欺诈骗保行为，巴南区从年1月1日起，禁止所有定点药店摆放、销售和奖励三品一械之外的所有物品，并及时签订了零售药店医疗服务补充协议，并将此项内容纳入年监管范畴。

《通告》还称，根据巴南区医保局年对全区药店第三次巡查发现重庆巨琪大药房连锁有限公司金鹿大道店、重庆两江新区美而廉大药房有限责任公司云篆山水药店，违反零售药店医疗服务补充协议第一条，摆放、销售和奖励“三品一械”以外的物品，给予暂停医保网络结算三个月的处罚。

《通告》这些内容，本无可厚非。尽管说，定点药店“非药”下架一直充满争议，但如果在当地主管部门强烈要求下甚至说已经同定点药店签署了补充协议的情况下，药店因违反了规定而遭到处罚，谁也说不得什么。

但是，《通告》对于定点药店摆放“非药”之隐患的论述，实在令人难以理解。

《通告》，定点药店摆放、销售和奖励“三品一械”之外的物品存在三个方面的问题隐患：

一是有的存在用医保卡刷取生活用品等现象，危及医保基金安全。

二是有的用生活用品作为购药奖励，诱导参保人过渡购药、过渡用药，损害参保人身体健康。

三是容易扰乱药品经营秩序，影响社会公平正义，影响党委政府形象。

前两条还好，但第三条隐患确实让人摸不到头脑，定点药店摆放一些非药品，怎么还影响社会公平正义，影响党委政府形象？

这个给定点药店扣的“帽子”，是不是有点儿太大了？

药妆店也能刷医保

从近两年，国家加强了对医保基金的监管，严查严打，维护医保基金安全。除此之外，对于医保药店来讲，多地医保部门还有一种比较极端的做法，即以文件通知、协议约定、口头通知、会议通知等方式，要求定点药店下架保健食品等非医药产品，也就是行业俗称的“非药”下架。

然而，国家医保局从未要求定点药店“非药”下架，前者三令五申的是，医保基金不得用于公共卫生费用、与疾病治疗无直接关系的体育健身或养生保健消费，可以理解为“非药”禁刷医保卡。

显而易见，“非药”禁刷医保卡，并不等同于“非药”下架。

为什么会诞生“非药”下架的政策？

从一些主张“非药”下架地区的政策出发点上看，无非是担心定点药店聚敛盗刷社保卡、诱导参保人员购买化妆品、生活用品等行为，所以干脆就不让卖了，“斩草除根，以绝后患”。

但有业内观点认为，直接禁止定点药店销售甚至摆放“非药”，是一种“懒政”现象。

而事实上，即便要求“非药”下架，也难以在市场上做到完全杜绝，就如巴南区，即便补充签署了医保协议，不是还有药店“明知故犯”吗？

反过来讲，并非医保药店摆上了“非药”，就一定会聚敛盗刷社保卡。在上海，一些药妆店，也是医保药店的。

例如上海雷允上新开的药妆店，就设置了医保专区和药妆区，除了保留原先的中西药品、医疗器械、参茸滋补、医保定点药之外，新增了非药产品以及与健康相关的日用品和保健食品。国大药房在上海的国大美妆新零售药房，也是有医保资质的。

中国医药物资协会研究院药店所专家李子浩对此表示，上海的药店非常规范，执业药师配备和医保专区设立，有效解决了医保和非药串刷卡售卖问题，医保专区千余个医保目录品种单独陈列管理，既解决了医保严肃性，又方便顾客保健与保养需求。

以此来看，医保部门“维护医保基金安全、打击欺诈骗保”的专项行动，药店应该积极拥护和支持。而医保部门作为“父母官”，也应该在坚持原则的前提下，充分考虑药店和消费者的真正需求，将企业和市场的命运放在一个重要的位置上，切不可“过度紧张”，让定点药店承担“不能承受之重”。

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