转岗心语提升自我，做一位高粘合度全
年12月，我经诸暨市卫生局招考进入了五泄镇卫生院，我们镇只有1.5万人口，人口比较分散。我的科室主要负责急诊外科和全科门诊。每日门诊量50人左右。患者基本上都是农保为主。因为地理环境的原因，农村看病配药一般就在村卫生室，我的患者往往是以慢病控制不理想或是在村卫生室处理不好而来我院的，故而疾病的种类相对较杂。
标题日常工作1我的日常工作主要是两块内容，门诊与慢病管理。门诊病种分类：慢性病管理配药、调整治疗方案大约占1/5；外科占1/5，以清创缝合、脓肿切开引流、拔甲术居多；其他3/5的患者以发热待查、腹泻、呼吸道感染、痛风、肾结石、颈椎病、腰腿痛等常见病为主。
年我和一位护士共同为人左右的居民提供慢病管理、体检、健康咨询等服务。
全科的认识2真正对全科医学的认识是年单位要迎接考核，提出签约服务，我有一个依从性很好的患者，他所在村子的联村医生上门让他签约，他不肯签，他信任的医生是我说应跟我签，第二天医院说：“徐医师，我们俩夫妻和我儿子4人全在你这看病，就签你名下吧”。
当时我们的院长说我无全科证，无资格签约。此事对我的触动很大，我开始真正意识到全科是未来发展的大方向、大趋势，若再不进行全科培训，那么我的患者将会大量流失，会大大缩小我的行医范围。后来我买来了全科医学的书本开始学习，逐步的尝试将全科医学的理论融入到自己日常所做的工作中去，越来越感触到全科医疗医院生存的方式。
对我们而言，家庭签约是能用最快的速度去吸引患者，对老百姓而言，全科医学为他们提供了最经济、最便捷、性价比最高的就医途径与健康保障。
3我眼中的全科医生：我认为最基本也是最重要的一点——全科医生必须有过硬的诊疗技术。
全科医生不仅要有丰富而扎实的理论知识，医院规范化培训，通过常规问诊、仔细的体格检查、简单的辅助检查等来进行诊疗，同时还要有一颗仁爱之心，能真正处理居民80%以上的健康问题。若没有以上几点我认为没有人愿意将全家的健康托付于你身上，即便勉强签约也只能是一种形式。
转岗心语4为了提升自己的能力、强化自己的全科理念，以便更好地服务周边居民，我于来到浙大一院参加为期一年的全科医师转岗培训。
我对此次全科转岗的期望：1、学习最新的治疗手段，提高自己的诊疗水平，通过各科室的轮转进一步开拓自己诊疗思路；2、提高对各项辅助检查的判读能力；3、规范、熟练的掌握各项体格检查；3、掌握一部分基层适宜技术并且能熟练操作；4、养成规范的诊疗思路，尽可能避免误诊、漏诊；6、能用全科思维、方法、技巧来看病；7、提高慢性病的管理能力，增加与患者的粘合度。
寄语5总之，很幸运有机会成为浙江省第一批全科转岗培训人员，我希望通过这一年的培训，能进一步加深对全科医学的理解、提高自己的临床技能水平，最终做到居民真正的健康“守门人”，为分级诊疗尽一份绵薄之力。
作者介绍徐秀梅，诸暨市五泄镇卫生院，浙一全科转岗培训医师
制作：骆柯
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