了解先天性马蹄内翻足治疗方法,家长和医护

12月19日，睿仁医疗专家顾问、医院创伤骨科豆勇刚医师受邀到广州医院给新生儿科临床医生分享先天性马蹄内翻足Ponseti矫形治疗法和康复方法。

常见误区

1.治疗误区

豆老师提到：医院骨外科面对先天性马蹄内翻足患儿，医院，干预意愿不强；

另外部分临床医生对马蹄内翻足正确治疗方法了解不够，常常以简单打个石膏把患足固定矫正位、或戴个矫形器固定，没有根本上纠正骨性的正确对位关系。随着患儿生长发育畸形畸形就会越来越严重，最终导致残疾，即使手术也仅能改善部分功能，无法完全解决畸形。

2.认识误区

怀孕三个月之后，B超就能看到胎儿是否存在先天性马蹄内翻足，有些家长不了解，以为是很严重的畸形，可能就会考虑是不是要引产胎儿。

若患者家长对马蹄内翻足有个基本的了解，患儿出生之后采取正规的有效的治疗方法，是可以完全解决的，效果可达到95%以上。将会获得功能正常、健康的小脚。

什么是马蹄内翻足

马蹄内翻足是最常见的先天性畸形之一，出生时就存在，全球大概每出生1/，是一种发育性的畸形。

（约在怀孕第3月时，一个正常发育中的胎儿的脚转变成马蹄内翻足。尚不清楚具体病因，但可以确信的是，这是由遗传因素和外在因素共同影响产生的。纤维病（结缔组织的异常增多），应该是畸形的主要原因。在马蹄内翻足的内侧和后侧，肌肉较短，而且在肌肉，筋膜、韧带、肌腱和腱鞘里也发现了增多的组织）

马蹄内翻足七大体征

1.肌肉短小

2.后足跖屈

3.足跟内翻

4.中足内翻(旋后=跖屈+内收+内翻)

5.高弓足

6.第一跖骨较其余跖骨更为跖屈

7.马蹄内翻足比正常足要小

Ponseti矫形治疗法

1.什么是潘塞缇方法

?运用手法和石膏矫形技术，经过几个疗程的矫正，再通过微小手术或不需要手术，完成对患儿高弓足、中足内翻、足跟内翻以及僵硬的跖屈的矫正。

2.潘塞缇矫形方法基本方针

病例分享

姓名：林**性别：男年龄：50天

矫正前后对比

治疗过程

﹀

手法+石膏固定

手法+跟腱切除术

手法+石膏

支具固定+康复辅助

指导医生：豆勇刚

豆医生提到我们要提高对马蹄内翻足的认识，尽早采取有效治疗；认识到潘塞缇方法是治疗先天性马蹄内翻足的有效方法，并将这种方法应用到更多临床实践中去，为更多的患儿提供最安全最有效的治疗。

豆勇刚医生出诊时间

周一至周五：医院外科楼3楼创伤骨科

周六、日：睿仁医疗骨科康复中心

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