强森医疗家庭医学全科诊疗模式的创新与

在分级诊疗的大环境下,基层社区医疗模式的探索意义重大。年成立的强森医疗,其“家庭医学全科诊疗模式”对基层医疗发展路径的探寻,做出了有益思索与借鉴。

强森医疗定位于“家庭医学全科诊疗”模式,“家庭医疗”是强森“诊所—社区—家庭”一体化全程健康管理服务的宗旨。强森始终坚持“植根社区,服务家庭”的服务理念,其核心把“诊所和社区”结合起来,把“预防与治疗”结合起来,把“社区医疗和居家养老”结合起来,把“家庭医生和健康管理”结合起来,把“线下和线上”结合起来,为基层群众提供优质、便捷、安全的医疗服务。

创新与探索“诊所+社区”的便诊模式

强森“15分钟便诊圈”缓解基层群众最后一公里“看病难”

中国城镇人口占比持续快速增长,年城镇人口占比仅为41.7%,到年,该数字已经增长到53.7%,而国家城镇化率的目标是到年达到70%。

城镇化高速发展意味着城市的边际需要不断扩张,各类“新区”将不断涌现,流动人口将持续增加,这就导致社区医疗服务存在巨大缺口,基础医疗资源的配套速度远远跟不上城市发展的速度,也就是居民家门口缺少“便捷、优质、服务范围全、让人放心”的基层医疗机构,身体一有问题,医院。

而且,社区化的生活方式、居家养老的生活形态、包括二胎政策的放开,给市场带来庞大需求,在基础医疗不匹配的情况下,医院改革,减少其普通门诊量,实际上是在进一步加剧“看病难“这一矛盾。

强森医疗采用“诊所+社区”的连锁模式,根据社区体量,医院、社区门诊、社区诊所大、中、小“三级一体”的社区医疗机构,把医院就设在居民家门口,着力打造围绕社区的“15分钟便诊生活圈”,形成了社区医疗资源的快速匹配,成为社区医疗服务的“直通车”,方便基层群众到基层就诊,推进形成“社区首诊”的就医习惯。

强森医疗创办一年半,已有9家社区医疗机构建设完成,并为年选址签约16家大型社区医疗服务网点,目前正处于建设审批期。强森医疗计划在3年内开展运营50家社区医疗机构,打造社区居民的“基层便诊平台”。

创新与探索“预防+治疗”的全科模式

强森“全科首诊+特色服务”应对基层群众多样化需求

“重诊疗、轻预防”是我国医疗机构的普遍现状,医院“公益性”缺失,对预防、康复、健康教育等选择性忽视,单纯的“医疗思维”使其难于摆脱在“诊疗”上努力做文章的惯性力量,始终迷恋于创收带来的机构利益和个体利益上,罔顾了社会利益,导致医疗生态体系价值信号扭曲,市场的基础性作用失灵,有限的资源无法公平分配。

另外,基层首诊、双向转诊的政策思路是通过行政手段来“安排”居民的就医路径,让居民的就医需求去满足行政化资源安排,而不是去满足居民的就医需求。合理的分级诊疗不应从供方的资源安排来界定,需要从患者(需方)的就医路径来定义。

强森医疗根据社区需求,开展全科、口腔科、中医科、老年慢病科、康复理疗、预防保健等科室,医院知名专家坐诊实行“先全科,后专科”就诊制,以“优秀医生+优良设备+优质服务”形成优势,首先满足了社区居民的全科诊疗需求。

其次,强森医疗以妇女、儿童、老人为重点服务对象,针对不同人群提供:儿童成长医疗、母婴家庭医疗、术后康复医疗、员工保障医疗、慢病持续医疗、海外尊享医疗、临终关怀等“特色服务”,以“特色服务”的形式完成预防、康复、健康教育的需求供给,让基层群众得到持续的、人性化的和全方位的协调照顾。

以儿童成长医疗为例,强森不仅提供0-14岁儿童常见病、多发病的诊疗,还提供年度健康体检,疫苗接种、跟踪式发育监测、儿童成长保健、小儿推拿等“一站式”服务,帮助家庭预防并处理婴幼儿、儿童和青少年的各种健康问题。

创新与探索“社区医疗+居家养老”的服务模式

强森“医养结合”改善社区养老困境

我国正在跑步进入老龄社会,“看病+养老”需求巨大。11月9日,中央财经领导小组办公室副主任杨伟民就“十三五规划”进行解读,在应对人口老龄化方面,杨伟民表示,要建设以居家为基础,以社区为依托,机构为补充的多层次养老服务体系,推动医疗卫生和养老机构相结合,探索长期护理保险制度。

国家卫计委发布的《中国家庭发展报告》指出,老年人所面对困难的前4位依次为:身体病痛多(38%),生活难自理(7.6%),生病时无人照顾(4.4%),住房缺少无障碍设施(2.9%)。老年人对社会养老服务的需求集中于健康医疗,具体表现依次为身体健康检查或咨询、上门看病、中医保健服务。

强森医疗基于自身社区化、连锁化的特点,为社区老年人提供便利化的“居家养老医疗服务”就成为可能,以“社区医疗+居家养老”的方式探索和尝试向养老服务延伸。

60岁到75岁这个阶段的老年人有自己的生活和娱乐,一般为居家养老,特征呈现为“以养代医,以养为主”,强森以“家庭医生+互联网精准健康管理+上门看病”的方式,提供集健康咨询、数据管理、慢病防控、紧急救助及生活服务为一体的居家养老社区医疗服务,满足他们的需求。

75到90岁这个阶段的老年人生活自理能力以及器质上的疾病开始凸显,这期间要“以医代养,以医为主”。强森提供配套的“老年病区+家庭病房+临终关怀”服务,以及相应的护理和生活照顾。

并且,强森医疗推出针对老年人的“筑爱夕阳、乐享健康”公益关爱活动:60岁以上老人到强森所有连锁机构就医,挂号费、诊查费全免,每位老人还送一次年度免费体检服务。

创新与探索“家庭医生+健康管理”的会员模式

强森“社区家庭医生会员制”强化基层医疗服务能力

目前,我国医疗资源配置“倒挂”严重,基层医疗机构由于收支两条线限制了基层医务人员提供优质服务的激励机制的运行,并且通过基本药物制度限制基层机构的用药范围,这直接导致了基层医疗机构缺乏提高自身能力和素质的动力,从而也失去了提供基本医疗服务的功能。

在这种情况下,患者“不敢”也“不愿”到基层就诊,医院,医院在面对蜂拥而来的患者时,最优选择就是扩大规模,大医院不断扩张却又不堪重负,分级诊疗手段失灵,形成恶性循环。

究其根本,还是对基层医生的激励不足弱化了基层医疗服务能力,导致基层“看病难”。为实现合理的分级诊疗,强森医疗建立起针对医生的激励机制——“社区家庭医生制”。这是强森自身服务体系建设的重要“抓手”,通过“社区家庭医生制”来满足基层患者需求,实现“社区家庭°健康管理”。

首先,社区家庭以“家庭会员”的形式签约到强森各医疗机构,强森医疗为这些“家庭会员”提供“家庭医生服务”,以家庭的整体健康作为医疗保健目标,为其提供家庭健康体检、健康咨询、上门诊疗、亚健康提醒、家庭紧急救护、家庭用药管理、家庭慢病干预、重大疾病会诊转诊等服务。

其次,配备一系列措施来促进和保障“社区家庭医生制”的运行。比如汇聚优秀医生资源分科成立“医疗质量委员会”,保证医疗质量与安全;引进国际先进的POCT即时诊断平台完成快速、准确的医学诊断;通过移动互联技术与智能硬件的配套达到实时健康数据监测,以及“优质安全用药制度”、“预约就诊制”、“10分钟问诊制”、“先全科后专科制”、“便诊一卡通制”等创新服务不断提升基层群众的就医服务体验,实现“社区家庭°健康管理”。

创新与探索“线下+线上”的闭环模式

强森“诊所+移动互联+IT工具”构建自身医疗生态系统

互联网+医疗有着广阔的发展前景,在全国医疗卫生服务体系规划纲要(-)中已经提出开展“健康中国云服务计划”,积极利用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术,推动惠及全民的健康信息服务和智慧医疗服务。

“医疗+互联网”的技术和服务的应用,使优质医疗资源的获取变得便利化、简单化,精准管理成为可能,并将进一步改变医疗服务模式,逐步丰富和完善医疗服务内容以及方式,使得“分级诊疗”、“健康养老”等有了更多想象空间。

强森医疗从创始之初即植入了互联网基因,始终在







































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