职工基本医疗保险住院起付线1500元,需

人在江湖飘哪能不挨刀,生个病,感个冒也是正常的事情!很多人会有疑惑医保报销额度到底是多少呢?看着一大堆文字性的社保政策想想就头晕医保有统筹和个人2个账户统筹账户用于支付大额的医疗费,例如住院治疗的医疗费;恶性肿瘤放射治疗、肾透析等的医疗费;急诊抢救后入院治疗前留院观察7天内的医疗费。个人账户用于支付小额门诊医疗费,例如定点药店的购药费;门诊和急诊的费用;本人购买商业保险、意外伤害保险等;医保起付标准以下的医疗费;超过起付标准但按比例由个人承担的费用。年起,上海的医保个人账户可用于购买商业健康保险。医保报销医保报销限制多,具体怎么报销?销多少?送你一个公式:报销额=(治疗总费用-起付线-自费部分)×报销比例(起付线:指起付标准以下的费用,起付线以下的费用由你自己承担。自费部分:指一些医保不报销的进口药、特效药、医疗设备和医疗服务项目,这部分的钱自付(具体情况依地方而定)。报销比例:分“门诊”和“住院”2种,具体额度依各地规定的不同而不同。)此外,医保报销还有个封顶线,年上海职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额(封顶线)从42万元提升到46万元,封顶线以上的符合上海市医保规定医疗费用,还可报销80%,其余自付。在职职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用,设起付标准(元)。在职职工在一个医保年度内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%。在职职工发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用,由个人医疗帐户历年结余资金支付,不足部分由在职职工自负。举个例子在职职工:小柏小柏,参加本市职工基本医疗保险,年4月生病住院,医疗费共元(无自费及分类自负费用)。已知小柏当年账户余额.60元,历年账户余额.40元。请问有关小柏的医保待遇如何享受?说明1.小柏此次住院发生的医疗费用应先由个人支付住院起付标准(即元),由于小柏的历年帐户有资金余额,故这部分费用由历年帐户支付,历年帐户支付后余额为:.40元-元=0.40元。2.超过住院起付标准的金额为:元-元=元。3.在职人员住院累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%,也就是个人支付的比例为15%,个人应支付的金额为:元×15%=元。由于其历年帐户尚有余额0.4元可进行扣减,故个人实际支付的金额为.6元。注:具体金额结算按实际结算为准。左下角,您点一个小编工资涨1毛(上下滑动滚动条)自我介绍我的名字:上海本地宝IDshbendibao擅长:提供实用的民生资讯、全面的办事指南、好玩的同城活动、精彩的旅游攻略和贴心周到的服务。三大法宝:网上办事、吃喝玩乐、热门推荐①

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