河南省八部门联合印发老年健康服务体系建设

经省政府同意，省卫生健康委、发展改革委、教育厅、民政厅、财政厅、人力资源社会保障厅、医疗保障局、中医管理局8部门联合印发了《河南省老年健康服务体系建设实施方案》（豫卫老龄〔〕5号，以下简称《实施方案》），现将有关要点解读如下。

一、我省出台《实施方案》的背景

我国正处于人口老龄化快速发展阶段，老年人口多、增速快，老年人健康服务需求大。为解决老年健康服务体系不健全，有效供给不足，发展不平衡不充分的问题，国家卫生健康委等8部门印发了《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（国卫老龄发〔〕61号）。我省是人口大省，老年人口基数大，应对人口老龄化任务重。年，全省60岁及以上人口万人，占常住人口的16.84%；65岁以上人口万人，占常住人口的11.16%，老年人健康状况不容乐观。为促进全省资源优化配置，加快老年健康服务体系建设，促进老年健康服务公平可及，满足多样化的老年健康服务需求，省卫生健康委等8部门结合我省实际制定了《实施方案》，报经省政府同意后，印发各地实施。

二、我省《实施方案》的主要内容

《实施方案》包括3个部分，即：工作目标、主要任务、保障措施。

《实施方案》明确的工作目标和时间节点是：到年，老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，服务资源配置更趋合理，包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。

《实施方案》明确的主要工作任务：一是统筹构建老年健康服务体系；二是建立完善老年健康服务机制；三是加强老年健康服务队伍建设。《实施方案》提出，统筹构建老年健康服务体系，包括建立完善4个子体系，即：老年健康管理服务体系、老年医疗服务体系、老年医疗保障体系和医养结合服务体系。《实施方案》明确要建立完善4个机制，包括老年健康管理服务机制、老年疾病诊治服务机制、老年康复护理服务机制、安宁疗护服务机制。《实施方案》提出要通过4个路径加强老年健康服务队伍建设，包括加强专业教育、强化规范培训、壮大人才队伍、提高工作待遇。

为确保完成各项目标任务，《实施方案》明确了4项保障措施：一是强化组织保障；二是强化政策支持；三是强化学科发展；四是强化信息支撑。

三、我省制定《实施方案》的意义

党中央、国务院高度重视老年健康工作。在年全国卫生与健康大会上，习近平总书记强调，要把人民健康放在优先发展的战略地位，努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务，为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务。《实施方案》结合河南实际，明确了我省老年健康服务体系建设的目标、任务，搭建了老年健康服务体系的“四梁八柱”，这对落实好国家关于老年健康的各项政策和要求，落实好省委省政府关于推进健康中原行动的决策部署，加强我省老年健康服务体系建设，提高老年人健康水平，推动实现健康老龄化具有重要意义。

以下为《方案》全文：

关于印发河南省老年健康服务体系建设实施方案的通知

各省辖市人民政府，济源示范区管委会，各省直管县（市）人民政府，省政府各组成部门、各直属机构：

为贯彻落实国家卫生健康委等8部门《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（国卫老龄发〔〕61号），进一步健全和完善我省老年健康服务体系，为老年人提供包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的健康服务，满足老年人日益增长的健康需求，经省政府同意，现将《河南省老年健康服务体系建设实施方案》印发给你们，请各地各部门认真落实，抓出成效。

河南省卫生健康委员会

河南省发展改革委员会

河南省教育厅

河南省民政厅

河南省财政厅

河南省人力资源和社会保障厅

河南省医疗保障局

河南省中医管理局

年7月29日

河南省老年健康服务体系建设实施方案

根据国家卫生健康委等8部门《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（国卫老龄发〔〕61号），结合我省实际，制定本实施方案。

一、工作目标

到年，老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，服务资源配置更趋合理，包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。

二、主要任务

（一）统筹构建老年健康服务体系

1.建立完善老年健康管理服务体系。以乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）为主体，以其他基层医疗卫生机构为补充，结合家庭医生签约服务，落实国家基本公共卫生服务项目，为老年人提供健康教育和健康管理服务。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。（省卫生健康委、省财政厅按职责分工负责）

2.建立完善老年医疗服务体系。完善老年医疗资源布局，优化医疗资源配置，医院、康复、护理、安宁疗护医院老年医学科建设。鼓励将部分公立医医院、康复和护理医疗机构；鼓医院、中医院设立老年病医学科、康复医学科；建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。提高基层医疗卫生机构的康复、护理床位占比。到年，所有市、县（市）均有1～2医院、医院或护理院，至少有1所安宁疗护中心；医院设立老年医学科的比例达到50%；医院设置康复科比例达到%；基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。医院、医院、护理院和安宁疗护机构标准化、规范化管理。（省卫生健康委、省发展改革委、省财政厅按职责分工负责）

3.建立完善老年医疗保障体系。不断完善覆盖老年人的基本医疗保险制度、大病医疗保险制度和医疗救助制度，积极引导和推动发展适宜老年人的商业健康保险。（省财政厅、省医保局、河南银保监局按职责分工负责）

4.建立完善医养结合服务体系。简化医养结合机构审批登记手续，积极培育建设医养结合机构。把深入推进医养结合发展与深化医药卫生体制改革相结合，鼓励医养结合机构加入城市医联体和县域医共体。鼓励养老机构与医疗卫生机构开展多种形式的合作，结为医养联合体。鼓励养老机构内设医疗机构，医疗机构设立失能老年人护理床位。（省卫生健康委、省民政厅、省财政厅按职责分工负责）

（二）建立完善老年健康服务机制

1.建立完善老年健康管理服务机制。依托社区服务中心、乡镇卫生院、基层老龄协会、老年人体育协会、老年大学等，利用多种方式和媒体媒介，面向老年人及其照护者开展健康教育活动。持续开展老年健康宣传周等活动。按照国家有关规定，实施基本公共卫生服务项目。依托家庭医生签约团队，为老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导服务；开展老年人营养改善行动，监测、评价和改善老年人营养状况；加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理；积极开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导；实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，为失能老年人上门开展健康评估和健康服务。将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容，落实县（市、区）卫生健康行政部门对绩效评价的主体责任，每年组织开展一次绩效评价。加强适老环境建设和改造，加快适合老年人体育健身锻炼场地建设，为老年人提供安全、适合的健身活动场所，配备适合老年人活动的健身器材；定期为老年人进行体质监测，为老年人提供符合实际的运动锻炼处方，减少老年人意外伤害。

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